“Когда начали прививать, мы вместе через Дию стали в очередь. Но я пошел первым, и когда спросил, можно ли и жене на 1-2 месяца беременности, врач сказала: что вы, эти вакцины еще не прошли всех тестов”, – рассказывает мужчина, чья жена забеременела этой весной.
Слова этого врача, а также семейного, окончательно убедили его жену не вакцинироваться от COVID, хотя потом мужчина и показывал рекомендации от Минздрава, ВОЗ и европейских гинекологов.
Женщине повезло: беременность прошла удачно. Однако в условиях пандемии так случается не всегда.
В роддомах носят маски, родных преимущественно вообще не пускают. “И спрашивают, нет ли симптомов короны у женщин, – говорит новоиспеченный папа. – Но что будет, если симптомы есть, я не знаю”.
COVID унес жизни более 50 беременных
За последние несколько месяцев в украинские медиа чуть ли не еженедельно попадали сообщения о смерти заболевших COVID беременных женщин – из Чернигова, Львова, Одессы, Ровенщины, Харькова и Киева.
“Ребенка спасли, а сердце мамы не выдержало”, “У него было 100% поражение легких”, “Его привезли в клинику в тяжелом состоянии”, “Женщина имела сопутствующее заболевание”, – вот лишь некоторые отрывки из новостей.
По состоянию на октябрь, за 10 месяцев в Украине переболело более шести тысяч беременных женщин. Из них 51 умерли, 22 – только за октябрь. Ни одна не была вакцинирована.
Такие данные называет Вячеслав Каминский, акушер-гинеколог и директор Киевского городского центра репродуктивной и перинатальной медицины. Однако отмечает, что они неполные, потому что из трех областей не хватает информации.
С тех пор больных и погибших беременных стало больше, говорят врачи, и BBC News Украина обратилась с запросом в Госслужбу статистики по новым данным, но ответа пока нет.
Колебания
Вполне возможно, что весной 2021 года медики еще путались в рекомендациях экспертов. Ведь в конце января 2021 Всемирная организация здравоохранения все еще не одобряла прививку от наковыля для беременных. А через несколько дней передумала и одобрила.
Тогда в украинском Минздраве еще сомневались, и советовали отложить вакцинацию беременных на позже.
Медиков беспокоило, что исследования вакцин от ковида не проводили на беременных. Хотя опыты на крысах не оказали негативного влияния на течение беременности.
Однако бесспорным был факт, что беременные имеют более высокий риск тяжелого протекания COVID. А по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний в США (CDC) – и на 70% более высокие риски умереть от этого вируса.
“Физиологически у беременных изменены реакции сосудистой системы, уменьшены облегчением легких за счет давления на диафрагму”, – объясняет Радио Свобода акушер-гинеколог Наталья Лелюх.
Между тем, в начале лета 2021 года в США вакцинами Pfizer-BioNTech или Moderna привили более 120 тысяч беременных, и признаков вреда для матери и ребенка не обнаружили.
Международных исследований таило больше, и в июне Минздрав заявил, что вакцинация беременных медиков, а также беременных с сопутствующими заболеваниями должна быть приоритетной.
По словам Минздрава, если врач этих беременных женщин скажет, что польза от вакцинации в их конкретном случае превышает потенциальные риски, следует вакцинироваться.
А женщинам, которые кормят детей грудным молоком, рекомендовали прививаться без оговорок.
“Безопасно и необходимо”
Уже в июле в Центре общественного здоровья Украины заявили: вакцинация для беременных безопасна и необходима.
“Он (ковид) может приводить к преждевременным родам, прерыванию беременности. Важно защищать и вакцинировать беременных против этой инфекции”, – сказал в видеоблоге глава Национальной технической группы по вопросам иммунизации, врач-иммунолог Федор Лапий.
Однако и после этого заявления в пунктах прививок неохотно вакцинировали беременных, хотя в конце лета в Украине появился более заразный и опасный для молодежи штамм Дельта.
Когда в сентябре 30-летняя киевлянка Илона Буц-Мироненко пришла в пункт прививки, предупредив, что кормит месячного ребенка, врач не очень была настроена его вакцинировать.
“Может, вы еще подождете?”– переспросила она, и после настояний женщины и небольшого совещания с коллегами согласилась вакцинировать.
“Моя подружка тоже прививалась Coronovac, и даже сознательно решила не предупреждать врачей о том, что кормит, потому что от многих слышала, что тогда ее тоже будут отказывать”, – рассказывает Илона.
Дельта увеличила риски
Штамм Дельта привел к новой волне пандемии, и за осень в больницу скорой медицинской помощи Львова привезли больше беременных, чем раньше.
Их состояние было средней тяжести, 30% пациенток нуждались в кислородной поддержке, а некоторые и реанимации, рассказала Марта Сайко, руководитель одного из терапевтических отделений.
В Киевском городском центре репродуктивной и перинатальной медицины, куда направляют только ковидных беременных, по состоянию на октябрь 3 пациентки умерли, а еще 55 лежали в больнице.
Позже в больнице потеряли еще трех беременных пациенток.
“У респираторного дыхательного синдрома при гриппе и ковиде есть что-то похожее. Но к сожалению, (у женщин наблюдался) резкий обвал приветственных функций, в том числе из-за тромбоза”, – говорил тогда директор центра Вячеслав Каминский.
По его словам, если в 2009 году во время пандемии гриппа медикам удавалось добыть в борьбе первые 7-12 дней болезни, то потом женщины шли на поправку. Сейчас же, говорит он, некоторые пациентки с Дельтой уходили на улучшение, а затем у них начинался кризис, и в течение следующих 2-3 дней они умирали.
Как будет с Омикроном?
На 23 декабря в Киевском городском центре репродуктивной и перинатальной медицины лежат 11 беременных, и трое из них в реанимации, говорит Каминский.
“Девушка, медработник, уже 60 суток на искусственной вентиляции. Она родила, ребенка спасли, и теперь мы ежедневно боремся за жизнь женщины”, – рассказывает врач.
В больнице скорой медицинской помощи Львова, где в начале ноября было четверо беременных, сейчас лечится только одна. По словам Сайко, ее состояние не тяжелое, кислородная поддержка не нужна.
Со спадом активности Дельты ковидных больных в клиниках в целом уменьшилось, утверждают как во Львове, так и в Киеве.
“Это связано со спадом заболеваемости в Украине в целом, – говорит профессор Руслан Ткаченко с кафедры акушерства Национального университета здравоохранения имени Шупика. – Но увидим, как будет вести себя с беременными Омикроном”.
По словам профессора, хотя новые исследования и показывают, что Омикрон влечет за собой меньше госпитализаций, чем предыдущие штаммы, эти исследования проводились в странах с высоким уровнем вакцинации. А к ним Украина пока не принадлежит.
Страхи перед прививкой не исчезли
Ограничения в красных зонах и вход в общественные места с зеленым сертификатом ускорили темпы вакцинации украинцев. Однако есть свидетельство того, что медики до сих пор боятся прививать беременных.
У харьковчанки Виктории Ивановой, сопровождающей женщин до и после родов, сейчас среди беременных клиенток привита только одна. Она прививалась, несмотря на осуждение родных и недоумение со стороны врачей, с которым она столкнулась, рассказывает Виктория.
“Она сразу сказала: “Только ничего не говорите – я знаю, что делаю. Давайте, пожалуйста, молча”, – передает она слова клиентки.
“То есть тем, кто сейчас вакцинируется, нужно победить свой страх, страх родственников, и еще и в поликлинике отстаивать свои права. Это тяжело психологически”, – говорит Виктория.
Сейчас в Киевском городском центре репродуктивной и перинатальной медицины, где лечат ковидных беременных, открыли специальный пункт прививок для будущих мам.
Но он непопулярен, говорит Каминский.
“Этот антивакцинальный шлейф так устойчив, что мы не можем убедить беременных, даже несмотря на большое количество больных и умерших”, – объясняет врач.
В начале декабря такой особый кабинет для беременных появился и в областной консультативной поликлинике в Одессе. Однако там до сих пор не привили ни одной беременной.
Чтобы открыть флакон, нужно хотя бы шесть женщин, и столько желающих пока не нашлось.
Врачи и эксперты отмечают – беременные могут вакцинироваться на любом сроке. Большинство специалистов советуют вакцины Pfizer и Moderna.
“Но мое мнение – лучше прививаться любой вакциной, – говорит Вячеслав Каминский. – Потому что не дай Бог реанимация, где теряется ребенок, могут быть акушерские осложнения, сепсис и тогда возникает вопрос уже о жизни женщины, а не о теоретических осложнениях”.
Спасибо!
Теперь редакторы в курсе.