Ночь в больнице города Раздельная Одесской области. Врач Иван Черненко принимает пациентку с COVID. Ей тяжело дышать. Вакцинировались, спрашивает ли врач? Нет, гордо отвечает женщина. Ее дочь заступается за мать и говорит, что вакцинированные тоже болеют. К примеру, заболела вакцинированная коллега, которая наверняка и заразила ее.
“И где сейчас ваша знакомая?” – спрашивает врач.
“На работу вышла”, – отвечает женщина.
“Она – вакцинированная и вышла на работу, а мы ночью госпитализируем с COVID вашу маму”, – говорит врач.
Анестезиолог Иван Черненко уже два года имеет дело с ковидными пациентами в Одесской области. “Волна ковида новая, но люди те же, которые не хотят прививаться”, – вздыхает врач.
Второй год длится пандемия, Украина проживает пятую волну COVID с рекордным количеством больных.
Что происходит в больницах и когда это все закончится?
Больных будет еще больше
Число инфицированных в Украине растет уже четвертую неделю подряд. После затишья в декабре вал пациентов начался после праздников, рассказывают врачи.
От двух тысяч случаев за день в начале января до 44 тысяч в сутки в начале февраля.
Прошлой осенью рекордным показателем было 27 тысяч больных в день.
Несколько недель подряд количество больных удваивалось. За прошедшую неделю зарегистрировали 242 тысяч новых случаев.
И это еще не конец, предупреждают в Минздраве.
Министр здравоохранения Виктор Ляшко прогнозирует, что через несколько недель показатель может взлететь до 60 тыс. больных в сутки, это около полумиллиона новых инфицированных в неделю. А уже после этого может начаться убыль.
Такой значительный прирост новых случаев связывают со стремительным распространением на территории Украины варианта вытесняющего Дельту Омикрон.
“Этот вариант быстрее передается, более заразен, но легче протекает. Видим это по загруженности коек в больницах”, – рассказывает Игорь Кузин, главный санитарный врач.
По его словам, нагрузки на больницы умеренные, мест хватает. На прошлой неделе было по 3-4 тысячи госпитализаций в день. Это в несколько раз меньше осени. Потому больницы выдерживают. Пока что.
По состоянию на 4 февраля в украинских больницах было занято 40% коек с кислородом.
Если в октябре-ноябре 2021 года каждый четвертый больной Covid-19 попадал в больницу, то сейчас госпитализируют каждого десятого, то есть доля госпитализаций при Омикроне в 2,5 меньше, чем было при Дельта-волне, отмечают в киевской школе экономики.
Но врачи, на передовой борющиеся с ковидом, говорят, что легче эта борьба не стала. Омикрон – агрессивный, болезнь протекает быстро, люди сгорают через несколько часов, говорит Зоряна Романишин, врач-терапевт первого медобъединения Львова.
“За эти два года пандемии мы увидели столько всего. Когда прошлой осенью за день поступало по 80 человек, это было что-то нереальное, самые ужасные периоды за всю пандемию. В ковидное отделение привлекали всех – и гинекологов, и неврологов, и урологов. Вся больница помогала , потому что пациенты были с разными осложнениями”, – говорит врач.
По состоянию на начало февраля в больницу первого медобъединения Львова в среднем привозили по 30-40 пациентов в день.
“Но все равно это много. Состояние пациентов на порядок тяжелее, чем было в октябре. Людей привозят с разными осложнениями – тромбы, поражения мозга, инфаркты. Нагрузка на врачей очень велика”, – рассказывает врач.
По ее словам, осенью люди и по месяцу могли лежать в больнице, а сейчас с момента госпитализации до смерти может пройти несколько часов.
“Особенность этой волны в том, что болезнь протекает очень быстро. Когда просто нереально спасти человека, отказывают органы и уже ни один реаниматолог не может помочь, хотя делаем все возможное, но болезнь очень агрессивна”, – говорит врач Романишин.
2 февраля в первом медицинском объединении Львова умерли 5 пациентов. Двое из них поступили в этот день.
Сейчас в Украине за день от COVID умирает 100-200 человек. Осенью во время пика было около 800 смертей в сутки.
Министр Ляшко цитирует новый отчет от американского центра контроля заболеваний CDC, который показывает, что Омикрон-волна в среднем вызывает 9 смертей на 1000 случаев заболеваний, тогда как во время Дельта-волны умирало в среднем 13 человек из 1000 инфицированных.
Ежедневно обнаруживают огромное количество новых инфицированных, у большинства болезнь протекает легко и они не нуждаются в госпитализации. Но требуется осмотр семейных врачей и терапевтов. И к ним – огромные очереди.
На горячую линию Минздрава поступает много жалоб о том, что невозможно попасть на прием. Люди с высокой температурой все чаще вызывают скорую, чтобы получить консультацию врача.
Нагрузка на терапевтов увеличилась на 30-40%, многие врачи сами болеют, рассказывает главный санврач Игорь Кузин. По его словам, чтобы уменьшить нагрузку, Минздрав упростил установление диагноза “ковид”.
Если человек получил положительный экспресс-тест, то ПЦР-тест делать не нужно, он считается больным ковидом. Также не нужно делать ПЦР-тест по завершению самоизоляции, если нет симптомов.
“Иногда ковид “маскируется” под легкое течение гриппа и пациенты не придают этому значения. Думают, у них – простуда, а в большинстве случаев это ковид. И это создает проблемы при диагностике и лечении”, – говорит Ольга Кушнир, врач-терапевт Львова, об особенностях течения Омикрона.
“Приблизительно каждый второй, кто обращается с простудой, имеет ковид”, – отмечает Станислава Рыкова, терапевт и главный менеджер по инфекционному контролю сети “Добробут”.
По ее наблюдениям, сейчас в больницы обращается приблизительно на 30% больше пациентов с ковидом по сравнению с осенней волной.
“Но в целом пациенты болеют легче. Мало пациентов с проявлениями тяжелого течения ковыда, почти нет пневмоний, но больше болеет детей”, – отмечает Рыкова.
Кроме того, говорит врач, течение болезни отличается тем, что пациенты сейчас почти не теряют обоняние и вкус.
Когда это все кончится?
“Когда наступит стабилизация эпидемиологической ситуации? Когда, как минимум, будут вакцинированы 70% детей в возрасте от 12 до 18 лет и 80% населения старше 60 лет”, – прогнозирует Наталья Тимко из львовского лабораторного центра Минздрава.
Конечно, другие возрастные группы тоже нуждаются в вакцинации, говорит эксперт, но сейчас, наблюдается стремительный рост больных именно среди детей.
При этом самый высокий процент летальных исходов и осложнений после Covid-19 среди возрастной группы 60+, которая составляет группу риска, особенно люди с хроническими заболеваниями.
“То, что сейчас мы наблюдаем более легкое течение болезни и меньше людей в стационаре – этому мы обязаны вакцинации. Поэтому нужно обязательно делать прививки и бустерную дозу. Это фактор более легкого течения болезни”, – говорит Станислава Рыкова из “Добробута”.
В больнице, где работает Зоряна Романишин, на 50 пациентов с вакцинированным вирусом встречается примерно трое.
“Мы просим людей вакцинироваться, но достучаться до всех не можем”, – вздыхает врач.
По наблюдениям госпожи Романишин, большинство пациентов с ковыдом – это люди постарше.
“Их родственники говорят – для чего их вакцинировать, они не выходят из дома. И потом они в шоке, когда видят положительный ПЦР”, – рассказывает врач.
Две дозы прививки от наводнения в Украине получили 14,7 млн человек. Бустерная доза – 459 тысяч.
“Это единственное, что может защитить от сложных случаев. Даже если заражение и произойдет, то уровень осложнений будет на порядок ниже”, – говорит Зоряна Романишин.
Но даже когда закончится эта зимняя волна наводнения, осенью Украину ждет новая, предупреждают эксперты. И какой она будет, зависит от того, мутирует ли вирус снова и вакцинируются ли люди.
Спасибо!
Теперь редакторы в курсе.