Более половины детей от 12 лет и некоторые младшие дети в Израиле получили первую дозу вакцины от Covid-19. Некоторые дети уже даже привитые бустерной дозой. Что нам известно из этого опыта?
В конце августа 2021 Талия Шмуэл увезла своего пятилетнего сына в местной медицинской клиники в Иерусалиме. Ребенку сделали первую вакцины от Covid-19. Мальчик родился с пороком сердца, а потому особенно уязвимым к болезни.
“Каждый раз, когда он болеет, у него развивается пневмония, – говорит мать. – А болеет он часто”.
Шмуэл, у которой есть еще двое детей, должна была получить специальное разрешение от министерства здравоохранения Израиля на вакцинацию сына из-за его юного возраста. Женщина взволнована, но уверена, что сделала правильный выбор.
“Я и мой муж – аналитики исследований, мы проверяем различные источники. Так, цифры свидетельствуют о возможных побочных эффектах вакцины. Однако побочные эффекты Covid-19 для сына гораздо хуже”.
Все больше стран мира начинают предлагать прививки от Covid-19 детям от 12 лет. Опыт Израиля, который уже начал вакцинацию своих юных граждан, может быть интересным.
В начале этого года страна быстро прививала большую часть своего взрослого населения, а в июне, после вспышек коронавируса в школах, рекомендовала делать прививки детям, которым уже исполнилось 12 лет.
Сейчас эта возрастная группа может сделать уже третью бустерную дозу. С июля началась вакцинация детей 5-11 лет, имеющих хронические заболевания легких и сердечной недостаточности.
Впрочем, хотя вакцину Pfizer-BioNTech признали безопасной для детей, окончательное решение может быть сложным. Дети гораздо реже болеют Covid-19, а потому даже небольшое количество побочных реакций на вакцину может стать аргументом против.
“Вакцина эффективна”, – говорит Николь Ритц, специалист по детским инфекционным болезням Университетской детской больницы Базеля в Швейцарии.
“Но чем меньше возраст ребенка, тем более осторожными мы должны быть. В будущем это, наверное, будет вакцина, которую делают в первый год жизни, как и многие другие, которые мы делаем”.
Но собирать данные о побочных реакциях сложнее. Пятилетний ребенок не скажет, “у меня в сердце странное ощущение, я сегодня не чувствую себя счастливым”.
Несмотря на незначительные протесты большинство израильских родителей готовы сделать прививки своим детям. На октябрь 2021 года 53,7% детей в возрасте 12-15 лет и 84% 16-19-летних получили первую прививку, сообщает информационная панель МЗ Израиля.
Аргументом для многих родителей стал страх перед болезнью и усталость от частых школьных карантинов. Беспокоит их и то, что дети отстают в учебе или дистанционное обучение в школе устроено неэффективно.
Распространение крайне заразной разновидности Delta усилило страх очередных карантинов.
После открытия израильских школы 1 сентября число детей с положительным тестом на Covid-19 начало стремительно расти. В течение месяца более 54% положительных тестов в Израиле были в возрасте от 0 до 19 лет, согласно информационной панелью израильского министерства здравоохранения.
Некоторые дети попали на карантин после одного дня обучения. Второй год подряд израильтяне, которые планировали наконец встретить еврейский Новый год в синагогах, устраивали импровизированные молебны под открытым небом в местных парках.
Некоторые эксперты утверждают, что прививки детей поможет разорвать цикл волн эпидемии.
Эпидемиолог Манфред Грин из Университета Хайфы в Израиле объясняет, что о заразности коронавируса ученые знали в самом начале пандемии, однако штамм Delta оказался еще более заразным.
Представители сферы здравоохранения надеялись, что пандемии удастся контролировать, если иммунитет выработается у 60-70% населения. Теперь они понимают, что этот процент должен быть намного больше.
Вакцинация детей уменьшит число людей без иммунитета среди населения.
Дети часто болеют бессимптомно или с умеренными симптомами, но, например, в США число госпитализаций детей и подростков возросло почти в 5 раз с июня по август 2021 года. Это связывают с новым штаммом Delta.
В Израиле из всех пациентов в тяжелом состоянии в октябре дети составляли 0,2-0,5% процентов. Всего с начала пандемии от Covid-19 в Израиле умерли 12 детей.
Дети также имеют определенный риск длительных симптомов, головной боли и усталости, известных как “длинный ковид”.
Учитывая это вакцинация детей 5-11 лет, даже тех, кто не имеет хронических заболеваний, имеет смысл, считают исследователи.
Как показывает вакцинация детей в Израиле, серьезных побочных эффектов практически нет.
В некоторых привитых вакциной Pfizer-BioNTech в Израиле развилось редкое воспаление сердечной мышцы, миокардит, но его частота составляет от друга на 3000 до одного на 6000 мальчиков и юношей в возрасте от 16 до 24 лет.
Но Грин отмечает, что это состояние поддается лечению, хотя и может потребовать госпитализации. Такое осложнение, однако, может привести и заражения Covid-19. Израильское исследование с участием взрослых от 16 лет и старше показало, что риск миокардита “значительно повышался” после заражения Covid-19 по сравнению с вакцинацией.
Однако некоторые израильские чиновники здравоохранения выражают более осторожную позицию.
“Вакцинация детей в возрасте до 12 лет нарушает сложные медицинские, этические и социальные вопросы”, – отметил Ади Нив-Ягода, эксперт по вопросам политики здравоохранения Тель-Авивского университета и член консультативной группы МОН Израиля.
Эти беспокойства разделяет Николь Ритц из Университетской детской больницы Базеля. “Вы делаете прививки младшим детям, чтобы защитить их или чтобы защитить общество?” – спрашивает она.
Если болезнь протекает легко у большинства детей, то вакцинация будет полезна только для небольшой группы из них, склонных к тяжелым заболеваниям, например ожирение, диабет или заболевания легких.
Но если единственным преимуществом иммунизации детей является защита их бабушек и дедушек, то “эта вакцина должна быть чрезвычайно безопасной”, говорит врач.
Ритц указывает на недавней отчет Центра по контролю и профилактике заболеваний США, который отследил состояние здоровья 8,9 миллиона американских подростков в возрасте 12-17 лет, которые получили вакцину Pfizer-BioNTech.
Система сообщений о побочных эффектах вакцин (Vaers) получила 9246 сообщений о побочных действиях после прививки, что составляет друга на каждую тысячу вакцинированных пациентов.
Более 90% этих побочных явлений были “несерьезными”, например головокружение и головную боль. Остальные, или 9,3%, касались серьезных состояний, например боль в груди, рвота, лихорадка и миокардит.
“Система Vaers не было ни одного сообщения о смерти в результате миокардита”, – говорится в отчете CDC.
Однако распространение штамма Delta побудило некоторых исследователей изменить свой взгляд на вакцинацию детей.
“Некоторые говорят, почему дети должны вакцинироваться не ради себя, а ради общества? Но дети не живут отдельно от общества. Когда болеют их родители, бабушки и дедушки или их соседи, это также влияет на них”, – отмечает Грин.
Родителям может быть трудно принять решение на фоне многочисленных исследований и статистики. Но некоторые просто чувствуют облегчение и надежду.
“Если бы я могла, я бы не задумываясь прививала своим детям, которым еще нет 12 лет”, – говорит Гила Роуз, независимая писательница и редактор из Израиля. Ее детям – 18, 15 (оба привитые), 11 и 7 лет (близнецы).
Причинами вакцинации детей Роуз называет распространение штамма Delta и постоянные карантины в школах.
Закрытие школ тоже имеет последствия. “Дети действительно страдают, – говорит женщина. – Одно дело, когда мы думали, что это будет продолжаться несколько месяцев или год. Но теперь это уже третий испорчен учебный год”.
Роуз не сомневается в необходимости прививать своих младших детей, рассматривая вакцинацию, как освобождение от карантинов.
“Я буду первой в очереди на прививку, – говорит женщина. – Возможно, это именно то, что наконец остановит пандемию”.
Спасибо!
Теперь редакторы в курсе.