До недавнего времени о криооблации говорили как о революционном методе лечения фибрилляции предсердий. Он был реализован как альтернативная техника абляции и используется достаточно давно. Состоит в разрушении очагов аритмии, обычно расположенных в устьях легочных вен, путем локального (точечного) замораживания ткани жидким азотом при температуре от -70°С до -80°С.
Сегодня методика криоабляции используется в онкологическом лечении опухолей молочной железы, легких, почек, печени, внутрибрюшинных метастазов, сарком, опухолей плевры. Одним из первых медучреждений, который стал применять криообляцию, является клиника Рамбам (Израиль). Применимость метода зависит, естественно, от локализации, размера опухоли и состояния пациента. Криоабляция также помогает в паллиативном обезболивании, особенно при метастазах в костях.
Это инновационный метод лечения онкологии, использующий сильный холод для замораживания и точного разрушения больной ткани в зоне опухоли без хирургического вмешательства. Это особенно важно для тех пациентов, которые после ранее проведенных процедур, химиотерапии или радиологии не подходят для классической операции под общим наркозом, отягощены сопутствующими заболеваниями или возрастными ограничениями.
Плановая операция или последнее средство?
На сегодняшний день самый большой процент – это люди на запущенной стадии заболевания, для которых криоабляция является крайней мерой. Однако врачи надеются, что эта пропорция изменится, и появятся пациенты с небольшими опухолями, предназначенными для криоаблации, которые можно полностью удалить и вылечить пациента от рака. При небольших опухолях эффективность криоаблации очень высока, особенно когда вся опухоль охвачена абляцией. Тогда возможно проведение радикальной операции.
Что такое криоабляция ProSense?
Система ProSense – это технология криооблации жидким азотом (LN2), вводимая с помощью криозонда, который превращает опухоль в шар льда. Это подразумевает быстрое создание очень низкой температуры для замораживания выбранных тканей и получения участков некроза. В результате безболезненно и эффективно уничтожает опухоли без необходимости хирургического вмешательства. Процедуры проводятся в рамках малоинвазивной хирургии, т.е. через кожу и под контролем визуализации (томография или УЗИ) под местной анестезией.
Криоабляция с точки зрения пациента. Как это работает?
Обычно процедура криооблации системой ProSense длится от получаса до двух часов. При доброкачественных опухолях груди – даже 15 минут. Проводится под местной анестезией. Это означает, что на протяжении всей процедуры пациент бодрствует, но не чувствует боли. Холод действует как анестезия.
Врач вводит в опухоль криозонд, превращая новообразование в шар льда. Температура внутри шарика -40°C, а сама игла комнатной температуры и не обжигает кожу пациента. Цикл повторной заморозки и оттаивания немедленно разрушает больную ткань, оставляя близлежащую здоровую ткань невредимой. Мертвые останки поглощаются организмом. Во время процедуры врачу сопровождает анестезиологическая бригада.
Рак легких
Криоабляция при лечении рака легких является относительно безопасным вариантом для пациентов на I стадии и в качестве паллиативного лечения для циторедукции и облегчения симптомов рака легких на поздних стадиях.
Рак почки
Криотерапия опухолей почек является признанным и проверенным методом лечения. Он позволяет поддерживать работу почек с низким риском повреждения окружающих органов.
Рак печени
Криотерапия печени эффективна и безопасна, о чем свидетельствует значительное снижение концентрации РЭА после процедуры и низкий риск осложнений. Доказано, что при лечении как первичных, так и вторичных злокачественных опухолей печени это метод, значительно продлевающий жизнь и снимающий боль. Это особенно важно в случаях, когда резекция затруднена из-за близости сосудов, обширной инфильтрации или цирроза печени.
Рак молочной железы
Система ProSense успешно используется в лечении фиброаденом с 2012 года. Криоабляция опухолей молочной железы – это безопасная, эффективная, недорогая процедура, позволяющая получить лучшие косметические результаты, чем хирургическое удаление опухоли. Мои пациенты очень довольны короткой, безболезненной процедурой и возможностью немедленно вернуться к нормальной деятельности.
Спасибо!
Теперь редакторы в курсе.